阿莫西林混悬剂

阿莫西林混悬剂是我们生活中比较常见的药物，主要是用于平时发热、病毒感染、咽炎、扁桃体炎等炎症的治疗作用。阿莫西林混悬剂虽然治疗效果显著，应用范围比较广，但是长期服用阿莫西林容易引起很多不良反应，比如恶心呕吐、胃肠道不舒服，腹泻等，所以说尽量不要吃。

阿莫西林的不良反应主要有恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应;皮疹、药物热和哮喘等过敏反应;贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等;血清氨基转移酶可轻度增高;由念珠菌或耐药菌引起的二重感染;偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕及行为异常等中枢神经系统症状。

成份

阿莫西林。

性状

本品为干混悬剂。

适应症

阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染：

1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。

2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。

3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。

4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。

5.急性单纯性淋病。

6女生毛衣.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。

本品为无糖(蔗糖、葡萄糖)配方，特别适合儿童。

规格

袋装(1)0.125g

(2)0.25g

瓶装(1)1.25g

(2)2.5g

用法用量

口服。本品在胃肠道的吸收不受食物影响，所以可在空腹或餐后服药，并可与牛奶等食物同服。

袋装 撕开小袋，把药粉倒入适量凉开水中，摇匀即可服下;

瓶装 1250mg/瓶 加入凉开水42ml，摇匀后得50ml混悬液，(每5ml含阿莫西林125mg);

瓶装 2500mg/瓶 加入凉开水84ml，摇匀后得100ml混悬液，(每5ml含阿莫西林125mg)。

儿童 按体重一次6.7～13.3mg/kg，每8小时1次或遵医嘱。

成人 一般感染者一次500mg，每6～8小时1次;重症者加至一次1000mg，每6～8小时1次或遵医嘱。

不良反应

1.恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。

2.皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。

3.贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。

4.血清氨基转移酶可轻度增高。

5.由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。

6.偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。

禁忌

青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

注意事项

1.用药前必须进行青霉素钠皮内敏感试验，阳性反应者禁用。

2.伴有单核细胞增多和淋巴细胞增多的患者，出现皮疹的机会多一些。

3.与青霉素类和头孢菌素类之间存在交叉过敏性和交叉耐药性。

4女士运动鞋.类似其他广谱抗生素，有可能发生由白念珠菌等非敏感微生物引起的二重感染，尤其是慢性病患者和自身免疫功能失调者。

孕妇及哺乳期妇女用药

动物生殖试验显示，10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎儿。但在人类尚缺乏足够的对照研究，鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反应，孕妇应仅在确有必要时应用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能导致婴儿过敏。

药物相互作用

1.丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。

2.氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用，但其临床意义不明。

药物过量

在一项51名儿童患者参与的前瞻性研究提示，阿莫西林给药剂量不超250mg/Kg时不引起显著临床症状。有报道少数患者因阿莫西林过量引起肾功能不全、少尿，但肾功能损害在停药后可逆。

药理毒理

广谱半合成青霉素，对于溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、青霉素G敏感金黄色葡萄菌、淋球菌、流感嗜血杆菌、肠球菌、沙门氏菌、伤寒杆菌及变形杆菌等均有抗菌作用。对产生青霉素酶的金黄色葡萄菌无作用。细菌对本品和氨苄青霉素有完全交叉耐药性。

药代动力学

阿莫西林口服给药后额叶癫痫，75%～90%由胃肠道迅速吸收，胃内食物的存在不会明显地影响药物的吸收。本品0.5g口服血药浓度的达峰时间(tmax)约为(1.28±0.17)小时，血药浓度峰值(tmax)约为(7.07±1.26)μg/ml。

本品吸收后能很好地渗入脑脊液、中耳液、唾液、支气管分泌液、扁桃体、增殖腺、胆汁、骨髓及羊水等，并能迅速分布到肾、肺、肝等重要器官。本品在组织体液中的浓度大大超过了其在体内的最低抑菌浓度。

本品主要通过肾小球滤过和肾小管分泌以原形自尿中排出，8小时尿中排泄可达50%～70%，另有20%以青霉噻唑酸自尿中排泄。丙磺舒可延缓本品经肾排泄。

贮藏

遮光，密封保存。

妊娠分级

FDA妊娠分级：B

哺乳期分级

阿莫西林: L1，半衰期1.7h 少于0.95%的母体剂量进入乳汁 [1]